Cómo elegir
Continuación del recorrido
Al comenzar nuestro recorrido aclaramos algunas de las nociones básicas que enfrentará el Mecanismo de Coordinación Nacional a la hora de adaptar y escalar las actividades, a fin de cumplir el objetivo gubernamental de poner fin a la violencia infantil. En el Módulo 1 también señalamos la importancia de destacar las condiciones previas y los riesgos que a veces quedan ocultos en los planes de acción de los países.
En el Módulo 2 planteamos las preguntas “¿Quiénes apoyarán las actividades de escalamiento?” y “¿Qué actividades basadas en la evidencia debemos priorizar para su adaptación y escalamiento?” Será importante establecer un equipo de defensores y expertos para apoyar el escalamiento de las actividades seleccionadas para poner fin a la violencia infantil. Cada país ha implementado una gran diversidad de actividades en uno o más sitios. Unas cuantas han sido escaladas estratégicamente a nivel regional o nacional. ¿Cómo elegimos cuáles actividades adaptar y escalar?
Para esto no hay respuestas sencillas, puesto que hay muchos factores y criterios que deben tenerse en cuenta. En el Módulo 3 analizamos algunos de estos criterios, así como otros factores adicionales.
A medida que el Mecanismo de Coordinación Nacional vaya conociendo mejor cada uno de los factores, es probable que cambien las prioridades en la selección de actividades. Una actividad que era una buena opción según ciertos criterios, quizás deje de serlo al considerarse otros criterios. Por ejemplo, factores contextuales podrían sugerir que se tengan en cuenta criterios basados en variables probatorias/científicas, políticas, económicas e institucionales. Al momento de tomar sus decisiones, el Mecanismo de Coordinación Nacional tendrá que sopesar muchos factores.
Establecer un Equipo de Recursos
A la hora de priorizar las actividades de adaptación y escalamiento, es importante que el Mecanismo de Coordinación Nacional esté preparado desde el principio para apoyar las actividades de todas las estrategias de INSPIRACIÓN. Si bien el Mecanismo gubernamental de Coordinación Nacional es en gran medida responsable de la gestión del plan de acción para poner fin a la violencia infantil, no es imposible que el grupo carezca de ciertas habilidades o experiencia. Por ejemplo, a la hora de adaptar y escalar una actividad, puede ser que la experiencia con los medios sociales o los conocimientos jurídicos sean muy útiles, pero que nadie tenga esta experiencia. La creación de un Equipo de Recursos puede ampliar la capacidad del Mecanismo de Coordinación Nacional para ayudar a los socios implementadores a participar en la estrategia de adaptación y escalamiento de INSPIRACIÓN.
Si bien el Mecanismo de Coordinación Nacional suele incluir a representantes de la sociedad civil y a otras personas que trabajan en el ámbito de erradicación de la violencia infantil, es muy valioso invitar a otras personas a formar un Equipo de Recursos. La Herramienta 2A es útil para identificar las aptitudes y la experiencia disponibles en la actualidad, así como para formular un plan de reclutamiento de nuevos miembros para el Equipo de Recursos que puedan subsanar las brechas en la experiencia.
Equipo de Recursos
grupo de partes interesadas (a menudo de la comunidad o de la sociedad civil) invitadas por el Mecanismo de Coordinación Nacional para que aporten conocimientos y experiencia al diseño, la implementación y el seguimiento del enfoque de INSPIRACIÓN a fin de poner fin a la violencia infantil. Contar con un sólido Equipo de Recursos es importante para garantizar que las actividades escaladas se mantengan en el tiempo.
Crear continuidad y sostenibilidad
Hay una segunda razón que justifica contar con un Equipo de Recursos sólido: puede ayudar a mantener las actividades una vez que han sido adaptadas y escaladas. La membresía de la mayoría de los Mecanismos de Coordinación Nacionales cambia por diversas razones, p. ej., reasignación de figuras clave, jubilación de los integrantes y otros acontecimientos normales. Encontrar buenos miembros para el Equipo de Recursos es una forma de extender la responsabilidad de la adaptación y el escalamiento entre más personas de diferentes niveles y habilidades; así, las actividades podrán continuar sin importar los cambios que haya en el Mecanismo de Coordinación Nacional.
Consideraciones clave a la hora de seleccionar las actividades
Evidencia
LA IMPORTANCIA DE LA EVIDENCIA
A la hora de seleccionar las actividades de escalamiento, tendremos que hacernos preguntas como las siguientes:
- ¿Hay evidencia de alta calidad que señale la eficacia de una actividad?
- ¿Qué tipo de evidencia hay, y qué credibilidad tiene esa evidencia según los correspondientes expertos?
- ¿Sabemos si esta actividad funciona en diferentes contextos locales?
- ¿Cómo se comparan las diferentes actividades según las evidencias que las respaldan?
Al igual que las preguntas sobre la fidelidad que tratamos anteriormente en el Módulo 1, no siempre hay respuestas fáciles para las preguntas sobre la evidencia. No siempre se hace una evaluación formal de los programas y actividades. Aunque una actividad local pueda estar bien establecida y ser bien considerada por las partes interesadas, es posible que no tenga un conjunto sólido de evidencia que la respalde.
El enfoque de INSPIRACIÓN está muy claro: las actividades de escalamiento deben contar con pruebas que demuestren su eficacia. Los siguientes documentos ofrecen orientación sobre lo que constituye una adecuada base de evidencia para actividades seleccionadas para INSPIRACIÓN:
INSPIRE: Seven strategies for ending violence against children.
INSPIRE Handbook: Action for implementing the seven strategies for ending violence against children
INSPIRE Indicator guidance and results framework
US Centers for Disease Control and Prevention’s Continuum of Evidence of Effectiveness
Ciertamente podría haber actividades que cuenten con una sólida evidencia global, pero que no puedan implementarse en entornos locales. También es posible que una actividad esté basada en la evidencia y haya sido evaluada localmente, pero que sea eficaz en algunos aspectos y no en otros. La Herramienta 2B está diseñada para ayudar a clasificar y evaluar si las actividades consideradas para la adaptación y el escalamiento están realmente basadas en la evidencia y esa evidencia es de alta calidad. Esto ayudará a priorizar las actividades para escalarlas en consecuencia.
ESTÁNDARES DE EVIDENCIA EN DIFERENTES SECTORES
El plan de acción para poner fin a la violencia infantil tiene una naturaleza intersectorial que dificulta sopesar diferentes conjuntos de evidencias. La violencia infantil es un problema que tiene raíces en la educación, la política, la economía, la salud, la paternidad, la ley y otros sectores. Es probable que las evidencias obtenidas en cada uno de estos campos sean diferentes de algún modo. En algunos sectores es fácil evaluar las actividades mediante experimentos controlados. En otros, los métodos controlados son difíciles, y otros enfoques de evaluación son más apropiados. El Manual de INSPIRACIÓN, la Guía de indicadores y marco de resultados de INSPIRACIÓN y la Continuidad de la evidencia de eficacia de los CDC mencionados anteriormente ofrecen importantes herramientas para explorar el problema de la evidencia. En última instancia, el Mecanismo de Coordinación Nacional tendrá que seleccionar las actividades basándose en su propio entendimiento de la evidencia y las prioridades.
Escalabilidad
Otro factor clave que hay que tener en cuenta a la hora de seleccionar actividades de adaptación y escalamiento es la escalabilidad. Hay muchos componentes que conforman la escalabilidad. Podemos recordarlos utilizando la sigla CORRECT (CORRECTO).
La idea de la escalabilidad es que algunas actividades tienen más posibilidades de ser escaladas y sostenidas con éxito que otras.
Tal como lo sugieren estos criterios, no todos los programas piloto exitosos son escalables. Al igual que la evidencia, la pregunta sobre la escalabilidad no siempre tiene una respuesta “sí” o “no”. Hay actividades que podrían ser fácilmente escalables en algunos aspectos, pero no en otros. El Mecanismo de Coordinación Nacional + el Equipo de Recursos tendrán que pensar cuidadosamente en la escalabilidad a la hora de seleccionar las actividades de adaptación y escalamiento. La Herramienta 2C es un útil recurso justamente para ello.
Módulo 2, herramientas para elegir
2AFormar un equipo de recursos exitoso
2BPerfil de implementación y evidencia de las actividades de erradicación de la violencia infantil
2CEvaluación de la escalabilidad
R1 Ideas en acción
Transformar las ideas en acción (R1)
Al comenzar este recorrido señalamos que siempre queremos unir el razonamiento con la acción.
- Cuando ustedes reflexionaron sobre este módulo, ¿surgieron ideas interesantes en el grupo?
- Fíjese en las preguntas anteriores o en otras que se hayan planteado en la conversación.
- Es importante documentar las acciones que se llevarán a cabo y saber las que se han completado.
Uso de la Herramienta R1:
- Enumere hasta 3 ideas que el equipo consideró valiosas e importantes.
- Decida y documente cómo pueden convertirse esas ideas en acciones concretas.
- Regrese periódicamente para comprobar que esas acciones se hayan completado.
RECURSOS ADICIONALES SOBRE CÓMO ELEGIR
Core Group. (2016). Complexity Matters: Aligning the Monitoring and Evaluation of Social and Behavior Change with the Realities of Implementation.
Evans RE.., Moore G., Movsisyan A. The ADAPT Panel. (2021). How Can We Adapt Complex Population Health Interventions for New Contexts? Progressing Debates and Research Priorities. Journal of Epidemiology and Community Health, 75, 40-45.
INSPIRE Handbook: Action for implementing the seven strategies for ending violence against children.
INSPIRE Indicator guidance and results framework.
INSPIRE: Seven strategies for ending violence against children.
Julia E. Moore, Brian K. Bumbarger, & Brittany L. Rhoades. (2013). Examining Adaptations of Evidence-based Programs Under Natural Conditions. The Journal of Primary Prevention 34(3).
Nutley, S., Powell, A. & Davies, H. (2012). What Counts as Good Evidence? White paper. Research Unit for Research Utilisation. University of St. Andrews, UK.
US Centers for Disease Control and Prevention’s Continuum of Evidence of Effectiveness.
Zamboni,K., Schellenberg, J., Hanson, C., Ana Pilar Betran, AP., & Alexandre Dumont, A. (2019). Assessing Scalability of an Intervention: Why, How, and Who? Health Policy and Planning, 34, 2019, 544–552.